간 호 관 리2

1. 간호변천의 역사적 고찰

(1) 간호의 역사를 배우는 목적 : 앞으로의 간호사업의 방향을 설정하는데 도움을 얻기 위함.

(2) 세계의 간호사

① 원시시대의 간호 - 간호의 시작

㉠ "nurse" 의 의미 - 보살핀다, 먹여서 기른다, 힘을 돋구어 준다, 위험으로부터 지킨다, 보호하다, 가르친다.

㉡ 원시사회 - 본능적이고 경험적인 간호, 자기 가족 및 가정중심적인 간호행위가 이루어짐

② 고대의 간호 - 초기 기독교 시대/ 그리스도의 탄생과 간호사업 가족 이외의 사람들에게 도움과 보살핌이 시작됨

- 방문간호를 시작( 박애정신과 사명감,여집사들의 조직적인 간호)

③ 중세의 간호 - 르네상스의 시대/ 수도원 시대 귀부인과 수녀들의 활발한 간호가 이루어짐

④ 근대의 간호 - 간호의 암흑기(종교개혁 이후 구교의 간호사업이 혼란하게 됨)

(3) 플로렌스 나이팅게일의 출현과 간호사업

① 크리미아 전쟁에서의 업적

* 크리미아 전쟁 - 1854년 흑해의 권익문제를 둘러싸고 터키로 뻗는 러시아의 세력을 막기 위하여 영국과 프랑스는 동맹을 체결하고 대항함

* 업적

㉠ 1854년 10월 24일 나이팅게일은 40명으로 된 간호사단을 인솔하고 전지로 향함

㉡ 청소와 세탁, 급식제도를 혁신함

㉢ 은닉된 군대물자를 내어 이용, 친지들에게 편지를 내어서 원조를 받음

㉣ 초기 42%에 달하던 영국군의 사망률이 그녀의 도착 6개월 후에 2.2%로 저하됨

② 나이팅게일의 간호이념 : 간호는 직업이 아니고 사명이다. 간호란 질병을 간호하는 것이 아니고 사람을 간호한다

③ 나이팅게일의 영향

㉠ 국제간호협의회 조직(ICN,1899년,영국중심)

㉡ 적십자사 창건(듀낭,본부-제네바,적십자기-백색바탕에 적십자)

㉢ 나이팅게일 기장 - 1912년 국제적십자회에서 1920년부터 수여 시작. 매 2년에 한번씩 실시

2. 간호의 일반

(1) 간호의 개념

① 플로렌스 나이팅게일 : 간호란 자연적인 치유가 환자에게 힘있게 작용하도록 가장 좋은 상황에서 몸과 마음을 안정할 수 있게 해주는 것.

② 전인간호(comprehensive nursing care) : 환자의 육체적, 정신적, 심리적, 사회경제적, 영적요구를 충족시켜주기 위한 행위를 말한다.

(2) 간호의 역할

① 간호의 본질 - 사랑과 보호

② 간호의 대상 - 인간(환자 + 건강한 자)

③ 간호사업의 3대 요소 : 기술적 간호(기술), 과학적 간호(지식), 정신적 간호(간호정신)

3. 간호조무사의 직업윤리와 태도

(1) 직업윤리의 필요성

① 자기의 직무와 관련된 자기자신을 아는데 도움이 된다.

② 간호하는 사람은 당면한 문제 가운데 서서 판단을 내려야 하는 경우가 많은데, 이때 선하고 지혜로운 판단을 하는데 도움이 된다.

③ 환자나 자신을 위하여 안전하고 유익한 행동의 방향을 제시해 준다. 법적인 책임 한계까지도 식별하도록 도움을 준다.

④ 기쁨과 보람을 느끼게 해준다.

(2) 직업적 태도 : 성실과 책임완수, 협조, 친절, 예의, 교양, 시간엄수, 건강, 휴식, 복장과 외모

(3) 직업적 관계

① 의사와의 관계 : 간호조무사는 의사가 환자를 진찰하거나 치료할 때 드레싱 준비를 하거나 치료에 맞는 자세를 잡도록 환자를 도우면서 의사에게 협조할 수 있다.

② 간호사와의 관계 : 간호사의 지시와 감독하에 간호업무를 한다. 간호사가 계획하는 간호계획과 계획에 따른 지시업무를 수행하여야 한다.

③ 동료와의 관계 : 예의 바르고 친근하게 대한다.

④ 환자와의 관계 : 간호조무사가 환자에게 표현하는 동정이나 인정은 정도를 넘지 않도록 해야 하고 자신은 환자를 돕고 필요한 경우 교육을 해야할 책임이 있음을 항상 자각하여 직업인으로서의 품위를 잃지 않도록 한다.

⑤ 환자 가족과의 관계 : 환자의 상태나 의사의 치료방침에 대해서 질문을 받을때에는 의사나 간호사에게 묻도록 가족에게 친절하게 설명한다.

⑥ 지역사회와의 관계 : 그 지역내의 보건 및 각 사회기관에서 건강교육과 질병예방에 관한 협조 요청이 있으면 협조한다.

4. 병원의 기능과 간호조무사의 업무

(1) 병원의 기능 : 환자의 치료, 공중보건적 활동, 의료원의 교육, 연구

(2) 간호조무사의 역할과 업무 : 환경정비, 환자의 관찰, 검사물 수거 및 확인, 식사보조, 개인위생 보조, 환자교육

5. 적십자사의 기본원칙

① 인도성 - 인류의 고난을 예방하고, 경감 시키기 위하여 생명과 건강을 보호하며 인간의 생명을 존중함

② 공정성 - 국적, 인종, 계급, 정치적 견해에 차별없이 오직 재난에 처한 사람을 구하기 위하여 노력하며 가장 긴급한 재해를 우선적으로 함

③ 중립성 - 모든 사람의 신뢰를 얻으며 어느 편에 가담하거나 논쟁에 개입하지 않음

④ 독립성 - 각국 적십자사는 국내법규를 준수하여 자기 나라 정부의 인도주의 사업에 협조적 역할을 할때 항상 적십자 원칙에 따라 자주적으로 행동할수 있음

⑤ 봉사성 - 자발적인 구호사업

⑥ 단일성 - 어떤 국가에서라도 오직 하나의 적십자만이 존재함

⑦ 보편성 - 적십자는 범세계적인 기구로서 평등한 지위를 가지고 상호협조 하며 동등한 책임과 임무를 지님

6. 간호의 기본책임 : 건강증진, 질병예방, 건강회복, 고통경감